Enterostoma

Enterostoma ist die Bezeichnung für einen künstlichen Darmausgang, der auch unter dem Begriff des „Anus praeter“ bekannt ist. Für das Legen eines Enterostomas ist eine Operation notwendig. Bei dieser wird der Darm chirurgisch mit der Bauchdecke verbunden, sodass die Ausscheidungen über den so entstehenden künstlichen Darmausgang möglich wird. Der Grund für ein Enterostoma ist in den meisten Fällen eine Erkrankung des Dünndarms oder des Dickdarms.

Enterostoma-Arten im Überblick

Grundsätzlich gibt es zwei Enterostoma-Arten: das Kolostoma und das Ileostoma. Das Kolostoma ist ein künstlicher Ausgang für den Dickdarm, dessen Öffnung am linken oberen Bauch angelegt wird. Dafür wird ein Stück des Dickdarms durch die Öffnung an die Bauchdecke gezogen und dort an die Haut genäht. Innerhalb des Kolostomas sind wiederum zwei Varianten möglich. Eine davon ist das endständige Stoma, bei dem die Ausscheidung vollständig über das Enterostoma abläuft. Eine Alternative dazu ist das doppelläufige Stoma, mit dem Patient:innen sowohl über das Stoma ausscheiden als auch auf die Toilette gehen und über den Mastdarm ausscheiden können.

Die zweite der Enterostoma-Arten ist das Ileostoma oder Dünndarm-Stoma, das sich an der rechten unteren Bauchseite befindet. In diesem Fall wird ein Teil des Dünndarms aus dem Bauchraum durch eine künstliche Öffnung nach außen geleitet. Diese Art des Enterostomas wird in der Regel nur dann nötig, wenn der gesamte Dickdarm erkrankt ist.

Enterostoma: Pflege und Reinigung

Jedes Enterostoma braucht Pflege, weil der Stuhlgang die Haut um den künstlichen Darmausgang stark reizen kann. Davor können Sie die umgebende Haut mit speziellen Schutzcremes bewahren. Zur Reinigung der Haut ist Leitungswasser vollkommen ausreichend. Wir raten sogar explizit dazu, auf Desinfektionsmittel zu verzichten, um die natürliche Barriere und den Schutzmantel der Haut nicht zu stören. Bei Bedarf können Sie für die Reinigung eine milde, pH-neutrale und nicht rückfettende Seife verwenden. Zusätzlich bedarf ein Enterostoma zur Pflege idealerweise Stomapaste oder Modellierpaste. Beides dichtet das Stoma ab und eignet sich zum Ausgleichen von Unebenheiten der Hautoberfläche.

Leben mit einem künstlichen Darmausgang

Ein künstlicher Darmausgang erfordert üblicherweise eine gewisse Eingewöhnungszeit. Im Anschluss daran lässt es sich dann gut mit einem Enterostoma leben: Die Einschränkungen, die mit dem künstlichen Darmausgang einhergehen, sind meistens geringfügig und das Enterostoma kann unauffällig unter der Kleidung getragen und versorgt werden.