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Prof. Dr. Dr. med.
Stefan Hillejan
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Privatärztliche Praxisklinik für Venen- und Enddarmerkrankungen
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Periproktitische Abszesse

Periproktitische Abszesse sind abgekapselte, eitrige Entzündungen, die sich in der Nähe des Afters befinden. Sie werden aufgrund ihrer Lage häufig einfach als Analabszess bezeichnet. Periproktitische Abszesse können aufgrund von Verletzungen im Bereich der Analhaut, durch eine Verstopfung der Analdrüsen oder durch eingewachsene Haare entstehen. Verstopft eine Analdrüse, kann sich diese entzünden und daraus eine Analfistel entstehen. In allen Fällen bildet sich im betroffenen Bereich ein eitergefüllter Hohlraum aus.

Periproktitische Abszesse: Schmerzen beim Sitzen können Hinweis sein

Periproktitische Abszesse äußern sich häufig durch spürbaren, lokalen Druck im Bereich der Entzündung und stärker werdende Schmerzen, die vor allem beim Sitzen und beim Stuhlgang auftreten. Ebenfalls können typische Symptome einer Entzündung, wie Rötungen, Verhärtungen und eine Überwärme der Körperstelle, auftreten. Schwere Fälle periproktitischer Abszesse gehen auch mit Fieber und Schüttelfrost einher. Bricht die mit Eiter gefüllte Kapsel auf, fließt dieser ab, was Häufig aufgrund des nachlassenden Drucks mit einer Beschwerdeerleichterung einhergeht.

Chronisch-entzündliche Darmerkrankung kann Analabszess begünstigen

Ein Analabszess tritt mit höherer Wahrscheinlichkeit bei Menschen auf, die bereits unter einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung leiden, also Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn. Liegen diese Krankheitsbilder vor, entstand der periproktitische Abszess meist aus einer Entzündung der Analdrüsen, hervorgerufen durch Darm- oder Hautkeime.

In der Regel erfolgt die Behandlung bei einem Analabszess per Punktion oder operativer Entfernung. Die Behandlung mit antibiotikahaltigen Salben für den aller Regel nicht zum Erfolg. Befindet sich der Abszess im Bereich des Schließmuskels, sollte nach einem operativen Eingriff darauf geachtet werden, dass durch Belastung keine Analfissur oder andere Krankheitsbilder daraus entstehen. Ist eine Analfistel Grund für den periproktitischen Abszess, kann diese im besten Fall mit einem FiLaC-Laser kontrolliert sowie schonend geschlossen werden.

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