Privatärztliche Praxisklinik für Venen- und Enddarmerkrankungen
Fachwissen von A bis Z für Sie verständlich erklärt
Neuralgie: Schmerzen durch Schäden am peripheren Nervensystem
Als Neuralgie werden Schmerzen bezeichnet, die an einem oder mehreren Nerven auftreten. Ursächlich dafür ist eine Schädigung im Bereich des peripheren Nervensystems, die drei Bereiche umfassen kann: Durchblutungsstörung, Schädigung der Nervenfaser oder der Markscheide, also der Umhüllung der Nervenfaser. Die Auslöser für die Ursache einer solchen Schädigung sind unterschiedlich. Sie kann infolge eines Bandscheibenvorfalls, einer Gürtelrose, Zuckerkrankheit (Diabetes) oder anderer Erkrankungen oder äußerer Einflüsse, wie Verletzungen oder therapeutischer Bestrahlung, auftreten. Die Auslösung des Schmerzes und dessen Ausstrahlung grenzt die Neuralgie von anderen Beschwerden anderer Ursachen ab. Neuralgien können an unterschiedlichen Stellen am Körper auftreten. Je nach Entstehungsort werden spezifischere Bezeichnungen angewandt, um sie einzuordnen. So bezeichnet man eine entsprechende Schädigung des Ischiasnervs als Ischialgie.
Symptome einer Neuralgie umfassen in der Regel eine stechende, brennende, reißende oder dumpfe Schmerzwahrnehmung. Diese können sowohl als mehrstündige bis mehrtägige Anfälle auftreten, aber auch zu einer chronischen Erkrankung werden. Außerdem können Hypästhesien und Hyperästhesien auftreten, also Taubheitsgefühl oder Überempfindlichkeit sowie Sensibilitätsstörungen und Fehlempfindungen.
Diagnose und Behandlung einer Neuralgie
Eine Neuralgie wird durch diverse Tests diagnostiziert. Dazu zählen beispielsweise die Prüfung der Muskelkraft und Hautempfindlichkeit. Außerdem kann eine Neurografie, bei der die Nervenleitgeschwindigkeit geprüft wird, und andere bildgebende Verfahren Aufschluss über die Erkrankung geben. Ein sogenanntes Schmerztagebuch, in dem der Patient Auftreten, Intensität und weitere Beobachtungen genau festhält, trägt ebenfalls zur Diagnostik bei.
Die Behandlung einer Neuralgie beinhaltet unterschiedliche Methoden, die zumeist in Kombination angewandt werden. Auch geeignete Medikamente können zu einer ersten Linderung führen. Des Weiteren ist die Entspannung, etwa durch Wärme, und die regelmäßige Bewegung, zum Beispiel im Rahmen einer Physiotherapie, von großer Bedeutung für den Heilungsprozess. Bei manchen Neuralgien ist eine Operation in Betracht zu ziehen, bei der die betroffenen Nervenwurzeln selektiv durchtrennt werden. Das Therapiekonzept wird individuell auf die persönlichen Umstände und Beschwerden des Patienten zugeschnitten, sodass die Schmerzen effektiv gelindert werden können.